Impacto del Paquete de Servicios Sanitarios en los fabricantes de IVD, laboratorios/instituciones sanitarias y promotores de estudios combinados

En este artículo, analizamos el impacto del Paquete de Servicios Sanitarios del IVDR y su papel en la configuración de las futuras normativas sanitarias.

El 16 de diciembre de 2025, la Comisión Europea publicó una propuesta para modificar el Reglamento de Productos Sanitarios (MDR) y el Reglamento de Productos Sanitarios para Diagnóstico In Vitro (IVDR) de la UE con medidas específicas destinadas a reducir la complejidad regulatoria, el coste y la imprevisibilidad, manteniendo al mismo tiempo altos estándares de seguridad.

Este artículo se centra en los IVD bajo el IVDR y en la interfaz de los estudios combinados (estudios de fármaco-diagnóstico y de legislación múltiple). Explica qué dice la propuesta hoy, qué podría cambiar en la práctica y cómo pueden prepararse las diferentes partes interesadas. También reconoce que el texto es todavía una propuesta y puede cambiar durante el procedimiento legislativo ordinario en el Parlamento Europeo y el Consejo.


Resumen ejecutivo

Lo que más importa a las partes interesadas del IVDR.

Si se adopta en gran medida tal como se ha propuesto, el paquete podría afectar sustancialmente a la forma en que los interesados en el IVDR planifican los ciclos de vida de la certificación, la generación de pruebas, las obligaciones poscomercialización, las pruebas internas y las autorizaciones de estudios combinados:

  • La carga organizativa del PRRC se aliviaría para las PYME que dependen de apoyo externo del PRRC (el requisito de disponibilidad se suavizaría; se eliminarían las normas detalladas de cualificación).
  • La validez del certificado pasaría de un máximo fijo de 5 años a revisiones periódicas basadas en el riesgo durante el ciclo de vida del certificado.
  • La propuesta apoyaría una caja de herramientas de pruebas más amplia, incluyendo un mayor reconocimiento de los “datos clínicos” y la promoción explícita de Metodologías de Nuevo Enfoque (incluyendo pruebas in silico).
  • La carga administrativa se reduciría mediante un alcance más estrecho para los documentos de resumen y una menor frecuencia de actualización del PSUR, además de plazos más largos para ciertos informes de vigilancia.
  • Las pruebas internas bajo el Artículo 5(5) del IVDR serían más flexibles, incluyendo (bajo el IVDR) la eliminación de la condición de “inexistencia de producto equivalente en el mercado” e incluyendo explícitamente en el alcance a ciertos laboratorios centrales que apoyan ensayos clínicos.
  • Para los estudios combinados, los promotores podrían presentar una solicitud única que activaría una evaluación coordinada alineada con el marco del Reglamento de Ensayos Clínicos.
  • La digitalización se ampliaría: Declaraciones UE de Conformidad digitales, más presentaciones electrónicas e IFU electrónicas para pruebas realizadas cerca del paciente (entre otras medidas).

La Comisión presenta estos cambios como una forma de mantener altos los estándares de seguridad al tiempo que se mejora la previsibilidad, la competitividad y el apoyo a la innovación; cita un ahorro de costes de entre 3.000 y 5.000 millones de euros al año según estimaciones conservadoras.

1) Contexto: por qué la Comisión propuso una revisión específica del IVDR/MDR

Las preguntas y respuestas de la Comisión afirman que el trabajo de evaluación identificó deficiencias que afectan negativamente a la competitividad, la innovación y la atención al paciente, señalando una coordinación ineficiente, una aplicación divergente de los requisitos y procedimientos excesivamente complejos y costosos.

La Comisión describe los objetivos centrales de la reforma como:

  • Reducción de la carga administrativa y una coordinación más sólida
  • Requisitos más proporcionados, especialmente para productos de riesgo bajo/medio y poblaciones de pacientes pequeñas
  • Apoyo a la innovación, incluyendo asesoramiento experto temprano y bancos de pruebas regulatorios
  • Mayor previsibilidad y rentabilidad de la certificación, incluyendo la habilitación de pruebas del mundo real
  • Aumento de la digitalización en todas las herramientas de cumplimiento y procedimientos de evaluación de la conformidad

Para las partes interesadas del IVDR, la importancia no radica solo en el “qué” sino también en el “cómo”: la propuesta pretende que el sistema sea más previsible y menos redundante, aprovechando al mismo tiempo la experiencia a nivel de la UE (incluyendo los paneles de expertos y el apoyo de la EMA).

2) Comprender el impacto del Paquete de Servicios Sanitarios del IVDR: qué significa para los fabricantes de IVD

2.1 PRRC: reducción de la fricción organizativa (especialmente para las PYME)

La propuesta:

Eliminar los requisitos de cualificación detallados para la Persona Responsable del Cumplimiento Normativo (PRRC), y

Eliminar el requisito de que las PYME que utilicen un PRRC externo deban tener al PRRC disponible de forma “permanente y continua”; el PRRC tendría que estar disponible (sin el estándar de “permanente y continua”).

Por qué es importante: Esto podría reducir los gastos estructurales para los fabricantes de IVD más pequeños y para los fabricantes de fuera de la UE que utilicen modelos operativos regulatorios basados en la UE. También puede reconfigurar la forma en que los fabricantes diseñan la cobertura del PRRC (interna frente a externa, servicios compartidos, estructuras de externalización).

2.2 Certificados: de la recertificación cada 5 años a la revisión periódica basada en el riesgo

La propuesta eliminaría la actual validez máxima de 5 años del certificado y la sustituiría por revisiones periódicas proporcionadas al riesgo del producto durante el periodo de validez del certificado.

Además, el resumen de los cambios en la certificación de la propuesta incluye:

  • Reducción de la evaluación sistemática de la documentación técnica durante las actividades de seguimiento (según lo resumido para ciertas clases de IVD),
  • La posibilidad de que los organismos notificados sustituyan las auditorías in situ por auditorías remotas, y
  • Auditorías de seguimiento “solo cada dos años” cuando esté justificado por la ausencia de problemas de seguridad, además de auditorías sin previo aviso “por causa justificada”.

Por qué es importante:
Se trata de un cambio estructural en la planificación del cumplimiento: de un evento de recertificación basado en el calendario a un modelo de ciclo de vida continuo que podría estar más basado en datos. Es probable que los fabricantes de IVD necesiten sistemas más sólidos de “siempre listos para la auditoría” y estrategias de control de cambios más claras.

Comparación del antes y el después de los requisitos del IVDR frente a la propuesta del Paquete de Servicios Sanitarios, destacando los cambios en la disponibilidad del PRRC, la validez del certificado, las pruebas clínicas, el PSUR, los plazos de vigilancia, las pruebas internas, los estudios combinados y la digitalización.

2.3 Caja de herramientas de pruebas: conceptos de datos clínicos más amplios y apoyo explícito a los enfoques in silico

La propuesta resume múltiples cambios relacionados con las pruebas, entre ellos:

  • Una gama más amplia de datos que califican como datos clínicos,
  • Condiciones más flexibles para basarse en datos clínicos de un producto equivalente, y
  • Promoción de Metodologías de Nuevo Enfoque como las pruebas in silico.

Por qué es importante para los IVD:
Las expectativas de pruebas del IVDR suelen ser el elemento que marca el ritmo de la certificación y el acceso al mercado, especialmente para los nuevos biomarcadores, las pruebas descentralizadas y los CDx. Una caja de herramientas más amplia podría permitir a los fabricantes estructurar la evaluación del funcionamiento de forma más eficiente, pero también pone más énfasis en una justificación sólida: la propuesta apoya la flexibilidad, no un “pase libre”.

2.4 Documentos de resumen y PSUR: reducción específica de la carga

La propuesta:

  • Reduciría el alcance de los productos que deben tener un resumen sobre seguridad y funcionamiento (clínico) (SS(C)P) a aquellos en los que el organismo notificado deba realizar una evaluación de la documentación técnica, y eliminaría la necesidad de una validación independiente por parte del organismo notificado del borrador del resumen.
  • Reduciría la frecuencia de actualización del PSUR requerida, integrando la revisión del PSUR por parte del organismo notificado en el seguimiento.

Específicamente para el IVDR, el texto de la propuesta también establece que:

  • Los fabricantes de productos de clase C y D actualizarían el PSUR en el primer año tras la emisión del certificado y cada dos años a partir de entonces (o antes en situaciones de cambio definidas).

Por qué es importante:
Este cambio podría reducir la carga de trabajo recurrente; sin embargo, es probable que aumente las expectativas de que el contenido del PSUR sea significativo, esté bien argumentado y esté integrado operativamente en las interacciones de seguimiento.

2.5 Vigilancia y ciberseguridad: plazos más largos para ciertos incidentes, además de alineación de informes cibernéticos

La propuesta ampliaría el plazo de notificación de determinados incidentes graves (aquellos no vinculados a amenazas para la salud pública, muerte o deterioro grave) a 30 días en lugar de 15.

También introduciría un vínculo con la ciberseguridad:

  • Ciertos informes de vigilancia del MDR/IVDR que también califiquen como vulnerabilidades explotadas activamente o incidentes graves bajo el marco de ciberresiliencia se pondrían a disposición de los CSIRT nacionales y de la ENISA; y
  • Los fabricantes tendrían que informar de las vulnerabilidades explotadas activamente y de los incidentes graves que no califiquen como “incidentes graves” bajo el MDR/IVDR a los CSIRT y a la ENISA a través de Eudamed;
  • La ciberseguridad se mencionaría explícitamente en los requisitos generales de seguridad y funcionamiento del Anexo I.

Por qué es importante para los fabricantes de IVD:
La ciberseguridad no es solo un “tema de TI”. Afecta cada vez más al funcionamiento, la seguridad, la vigilancia y las acciones de campo, especialmente en el caso de los instrumentos de IVD conectados, los diagnósticos basados en software y la integración de sistemas de información de laboratorio.

2.6 Digitalización: eDoC, presentaciones electrónicas, eIFU para pruebas cerca del paciente e información de ventas en línea

La propuesta incluye:

  • Declaraciones UE de Conformidad digitales,
  • Más presentación electrónica de información del MDR/IVDR,
  • Operadores económicos que proporcionen contactos digitales en Eudamed,
  • Documentación técnica digital y documentación de evaluación de la conformidad, y
  • Para los IVD, la posibilidad de que los fabricantes de pruebas realizadas cerca del paciente proporcionen instrucciones de uso electrónicas.

También introduce requisitos de transparencia en las ventas en línea: debe proporcionarse la información esencial de identificación del producto y la información de las IFU para las ventas en línea.

Por qué es importante:
Esto apunta hacia un ecosistema de cumplimiento donde el control de documentos, la trazabilidad y la vigilancia del mercado se centran más en los datos. Los fabricantes necesitarán una gobernanza digital disciplinada para evitar incoherencias entre los canales.

3) Qué podría cambiar la propuesta para los laboratorios e instituciones sanitarias (productos internos según el Artículo 5(5) del IVDR)

La propuesta flexibilizaría las condiciones de los productos internos, incluyendo:

  • Permitir la transferencia de productos internos cuando esté justificado por intereses de seguridad del paciente o de salud pública, y
  • Bajo el IVDR, eliminar la condición de que no exista ningún producto equivalente en el mercado.

También añade explícitamente a los laboratorios centrales que fabrican y utilizan pruebas exclusivamente para ensayos clínicos en el alcance de la exención de productos internos.

Por qué es importante el Paquete de Servicios Sanitarios del IVDR
Si se adopta, esto podría afectar significativamente a:

  • El papel de los laboratorios hospitalarios en la innovación y en las pruebas de continuidad asistencial,
  • Cómo responden los sistemas sanitarios a las necesidades no cubiertas, a las poblaciones de nicho y a la práctica clínica en rápida evolución, y
  • Los modelos operativos utilizados para apoyar los ensayos clínicos (incluyendo los ensayos basados en biomarcadores y los flujos de trabajo de muestras descentralizados).

Qué deben planificar los laboratorios
Reconociendo que la propuesta puede cambiar

  • Sistemas de gobernanza y documentación que puedan soportar el escrutinio a medida que el uso “interno” se amplía en alcance y visibilidad.
  • Interfaces de contratación y calidad entre las instituciones sanitarias, los promotores de ensayos y los laboratorios centrales, especialmente cuando la posición “interna” de un laboratorio interactúa con los requisitos del ensayo y las expectativas del promotor.

4) Qué podría cambiar la propuesta para los promotores de estudios combinados (interfaz fármaco-diagnóstico)

4.1 Una solicitud única con evaluación coordinada (vía alineada con el CTR)

Para los estudios combinados que impliquen medicamentos, productos sanitarios y/o IVD, la propuesta establece que un promotor puede presentar una solicitud única que active una evaluación coordinada de acuerdo con el Reglamento de Ensayos Clínicos (CTR), señalando la alineación con las modificaciones previstas a través de la Ley de Biotecnología.

Por qué es importante:
Los promotores que ejecutan programas basados en biomarcadores suelen experimentar fricciones en la interfaz entre los procesos de autorización de ensayos de medicamentos y los requisitos de los estudios de funcionamiento del IVDR. Un modelo coordinado —si se implementa de forma práctica y previsible— podría mejorar sustancialmente la planificación en todos los Estados miembros.

4.2 Reducción de la carga de los estudios de funcionamiento en escenarios definidos

La propuesta también establece que:

  • Los estudios de funcionamiento que solo impliquen extracciones de sangre rutinarias no requerirían autorización previa; y
  • Se eliminaría la notificación de estudios de funcionamiento sobre diagnósticos de acompañamiento que utilicen muestras sobrantes.

Por qué es importante:
Esto podría afectar a los plazos de inicio de los estudios, especialmente en entornos multinacionales donde la secuenciación administrativa suele marcar la ruta crítica. Para los promotores, también puede cambiar la forma en que diseñan las estrategias de muestreo, la viabilidad y la planificación de la activación de los centros.

5) Implicaciones prácticas del impacto del Paquete de Servicios Sanitarios del IVDR: cómo pueden prepararse las partes interesadas mientras el texto sigue siendo una propuesta

Dado que la propuesta puede cambiar durante las negociaciones, las partes interesadas deben evitar la “sobreimplementación” de supuestos. Al mismo tiempo, la mayoría de las organizaciones pueden actuar ahora de formas que sigan siendo valiosas bajo múltiples resultados legislativos.

5.1 Para los fabricantes de IVD (equipos de RA/QA y clínicos/funcionamiento)

Céntrese ahora en una preparación “sin remordimientos”:

  • Mapee su cartera allí donde la propuesta señala el mayor cambio: gestión del ciclo de vida del certificado, modelo de auditoría (remota/in situ) y cadencia de seguimiento.
  • Reevalúe su estrategia de pruebas para que pueda flexibilizarse a través de estudios clínicos, literatura, equivalencia y (cuando proceda) metodologías in silico, manteniendo la validez científica y la trazabilidad sólidas.
  • Refuerce el control de cambios para alinearse con la intención de la propuesta de distinguir los cambios que requieren diferentes niveles de interacción con el organismo notificado (incluyendo la planificación predeterminada del control de cambios).
  • Actualice los flujos de trabajo de vigilancia y ciberseguridad para que las vías de notificación se alineen tanto con las obligaciones de vigilancia como con los vínculos de notificación cibernética propuestos (CSIRT/ENISA/Eudamed).
  • Digitalice con disciplina: asegúrese de que las estrategias de eDoC, IFU digitales y los controles de contenido de ventas en línea sigan siendo coherentes y auditables.

5.2 Para laboratorios e instituciones sanitarias

  • Revise cómo podría evolucionar la gobernanza interna si desaparece la condición de “inexistencia de producto equivalente” y los laboratorios centrales que apoyan los ensayos entran claramente en el alcance.
  • Alinee los controles del ciclo de vida de las pruebas internas con las expectativas de calidad que probablemente aumentarán a medida que el alcance de lo interno se amplíe en visibilidad y relevancia operativa.

5.3 Para promotores de estudios combinados

  • Construya estrategias de inicio de estudios en torno a la dirección de la propuesta: una ruta coordinada para estudios combinados y reducción de obstáculos administrativos para escenarios definidos de estudios de funcionamiento.
  • Realice pruebas de estrés a los protocolos para la coherencia de las pruebas: los reguladores seguirán esperando que las alegaciones del promotor y las alegaciones de funcionamiento del IVD coincidan, incluso si las rutas administrativas se simplifican.

6) El impacto del Paquete de Servicios Sanitarios del IVDR y su potencial alcance global: qué podría significar esto fuera de Europa

La Comisión posiciona a la UE como líder mundial en la regulación de productos sanitarios e indica que la reforma pretende que el sector sea más competitivo a nivel mundial.
También vincula explícitamente la propuesta al refuerzo de la cooperación internacional, incluyendo la participación en mecanismos de cooperación internacional e intercambio de información de alto nivel con socios fiables y un mayor uso de las directrices internacionales.

Para los fabricantes globales, eso importa porque las estrategias de cumplimiento de la UE suelen influir en:

  • La planificación global de las pruebas clínicas y la estructuración de los expedientes, y
  • Cómo los fabricantes operan el seguimiento poscomercialización y los controles de ciberseguridad en todas las regiones.

(Cuánta convergencia se produzca en la práctica dependerá de la implementación y de cómo se utilicen los mecanismos de confianza a lo largo del tiempo).

Preguntas frecuentes

¿Es ya ley el Paquete de Servicios Sanitarios?

No. La Comisión publicó una propuesta el 16 de diciembre de 2025. El texto debe pasar por el procedimiento legislativo ordinario en el Parlamento Europeo y el Consejo antes de que cualquier cambio legal final surta efecto.

¿Cambiará la propuesta la validez del certificado IVDR?

La propuesta eliminaría la validez máxima de 5 años del certificado y la sustituiría por revisiones periódicas basadas en el riesgo mientras el certificado siga siendo válido.

¿Reduce la propuesta la frecuencia de actualización del PSUR bajo el IVDR?

Sí. La propuesta reduciría la frecuencia de actualización del PSUR e integraría la revisión del PSUR por parte del organismo notificado en el seguimiento. También establece que las actualizaciones del PSUR de las clases C y D se producirían en el primer año tras la certificación y cada dos años a partir de entonces (o antes en casos definidos).

¿Cambia la propuesta los plazos de notificación de incidentes graves bajo el IVDR?

Sí. Para los incidentes graves no relacionados con amenazas para la salud pública, muerte o deterioro grave, la propuesta ampliaría los plazos de notificación a 30 días en lugar de 15.

¿Cambia la propuesta las normas de las pruebas internas del IVDR?

Sí. La propuesta flexibilizaría las condiciones de los productos internos y, bajo el IVDR, eliminaría la condición que exige la “inexistencia de producto equivalente en el mercado”. También incluiría en el alcance a ciertos laboratorios centrales que apoyan los ensayos clínicos.

¿Cómo afectaría la propuesta a los estudios combinados?

La propuesta establece que los promotores podrían presentar una solicitud única para estudios combinados, activando una evaluación coordinada alineada con el marco del Reglamento de Ensayos Clínicos.

¿Cómo puede ayudarle MDx CRO a navegar eficazmente por el impacto del Paquete de Servicios Sanitarios del IVDR?

Si fabrica IVD, dirige servicios de laboratorio o patrocina estudios combinados, probablemente necesitará traducir la propuesta en:

  • Una evaluación de impacto a nivel de cartera (documentación técnica, estrategia de pruebas y planificación del ciclo de vida de la certificación), y
  • Un plan operativo para los estudios de funcionamiento y las presentaciones de estudios combinados que siga siendo sólido incluso si el texto final cambia.

MDx CRO apoya a los fabricantes y promotores de IVD en la documentación técnica del IVDR, la estrategia de evaluación del funcionamiento y la entrega operativa de estudios combinados (operaciones clínicas + alineación de RA/QA). El siguiente paso más eficaz suele ser una revisión breve y estructurada de deficiencias y oportunidades vinculada a su cartera y proyectos.

¿Necesita ayuda?

Podemos ayudarle a traducir la propuesta del Paquete de Servicios Sanitarios en acciones prácticas del IVDR para su cartera, estudios o actividades de laboratorio.

Written by:
Carlos Galamba

Carlos Galamba

CEO

Líder sénior en materia de regulación y antiguo revisor de BSI IVDR con amplia experiencia en el marcado CE de IVD de alto riesgo, diagnósticos complementarios y la implementación de IVDR.
Industry Insights & Regulatory Updates

Reglamento español de IVD 2025: nuevas actualizaciones del Real Decreto para fabricantes, patrocinadores y laboratorios de IVD

El 21 de octubre de 2025, el Consejo de Ministros aprobó el nuevo Real Decreto de España para los productos sanitarios de diagnóstico in vitro. La AEMPS confirmó la aprobación y explicó que el decreto complementa el IVDR (UE) 2017/746, refuerza la protección del paciente y añade normas nacionales sobre idioma, fabricación interna, estudios de rendimiento y vigilancia. Este desarrollo consolida el Reglamento español de IVD 2025 y establece obligaciones claras para fabricantes, promotores y laboratorios. (Anuncio oficial: AEMPS)

Reglamento español de IVD 2025: qué ha cambiado y por qué es importante

El Reglamento español de IVD 2025 sustituye al Real Decreto 1662/2000. Aclara cómo se aplica el IVDR en España y cubre las opciones de los Estados miembros, incluida la autoridad competente, el régimen lingüístico, los productos de fabricación interna del artículo 5, apartado 5, las pruebas y el asesoramiento genéticos, un registro nacional de comercialización, la autorización de estudios de rendimiento y la vigilancia y el control del mercado.

El reglamento tiene como objetivo aumentar la calidad, garantizar la trazabilidad y acelerar las medidas correctivas. También mejora el acceso a ciertos autotest a través de los canales de farmacia.

Guía rápida para equipos ocupados (fabricantes, patrocinadores, laboratorios)

  • Confirme qué cambios supone el Reglamento español de IVD 2025 para su función.
  • Licencias de mapas, registro, idioma, Artículo 5(5), ISO 15189, estudios de rendimiento y vigilancia para propietarios y plazos.
  • Prepare materiales en español y configure flujos de trabajo de trazabilidad e informes de incidentes.
  • Los laboratorios deben planificar las notificaciones ISO 15189 y del Artículo 5(5) a la AEMPS.

Autoridad competente y normas lingüísticas en virtud del Reglamento español de IVD 2025

La AEMPS es la autoridad competente para los IVD en España. Según el Reglamento español de IVD 2025, los materiales dirigidos al usuario para los productos comercializados en España deben aparecer en español. Esto incluye las etiquetas, las IFU y los avisos de seguridad. Las presentaciones reglamentarias a la AEMPS deben incluir contenido en español. Se pueden añadir idiomas cooficiales, pero el español es obligatorio.

Licencias de establecimiento: fabricantes, esterilizadores e importadores

El Reglamento español de IVD 2025 exige licencias de funcionamiento para fabricantes, esterilizadores e importadores antes de que comercialicen los productos. La AEMPS evalúa las instalaciones, el personal y los sistemas de calidad.

Cada centro debe designar a un Técnico Responsable (función nacional) y cumplir con la supervisión del IVDR dirigida por un PRRC. Una persona cualificada puede cubrir ambos si cumple los criterios.

Norma transitoria: Los fabricantes externos existentes tienen hasta un año desde la entrada en vigor para obtener la nueva licencia. Las licencias existentes siguen siendo válidas hasta su renovación o modificación, que entonces seguirá el nuevo procedimiento.

Registro de marketing y trazabilidad

El decreto crea un registro de comercialización español para los productos comercializados. Los fabricantes, representantes autorizados e importadores deben notificar la información del producto para apoyar la trazabilidad y la vigilancia del mercado. El registro complementa a EUDAMED y UDI.

Regla transitoria: España activará las notificaciones cuando el registro esté operativo. Hasta entonces, utilice los canales nacionales existentes.

Productos de fabricación interna (artículo 5, apartado 5, del IVDR): qué deben hacer ahora los laboratorios

Alcance e intención

El Reglamento español de DIV 2025 regula los DIV de fabricación interna realizados y utilizados dentro de la misma institución sanitaria. Los laboratorios deben justificar la necesidad: un producto comercial con marcado CE no puede satisfacer la necesidad clínica específica. No hay producción a escala industrial. No hay suministro comercial a terceros.

Calidad y documentación

Los productos de fabricación interna deben cumplir los GSPR del IVDR. Los laboratorios deben mantener un expediente técnico (finalidad prevista, gestión de riesgos, rendimiento analítico y clínico, V&V, SOP y etiquetado para uso interno).

Acreditación ISO 15189

Los laboratorios que fabrican productos de fabricación interna deben obtener la acreditación ISO 15189 para el ámbito de la fabricación. España vincula esto al calendario de transición.

Notificación a la AEMPS

Antes de iniciar la fabricación interna, los laboratorios deben notificar a la AEMPS y presentar la declaración del artículo 5, apartado 5. Deben designar a una persona responsable del proceso de fabricación interna.

Pruebas genéticas: información y asesoramiento

El Reglamento español de IVD 2025 exige información clara y asesoramiento adecuado para las pruebas genéticas. Los profesionales sanitarios deben explicar los límites, las implicaciones y la interpretación de los resultados. Esta obligación se aplica antes y después de las pruebas.

Los profesionales y centros sanitarios deben obtener el consentimiento informado explícito de las personas antes de realizar una prueba genética. Se debe informar al paciente sobre la naturaleza y el propósito de la prueba y dar su consentimiento por escrito (excepto cuando la ley pueda eximir ciertos exámenes de salud pública). Esto va más allá del consentimiento estándar, reconociendo las implicaciones personales y familiares de los datos genéticos.

Antes de la prueba, se debe informar a los pacientes sobre lo que la prueba puede y no puede decirles, y después de la prueba, un profesional cualificado debe explicar los resultados y cualquier seguimiento recomendado. Este requisito garantiza que las pruebas genéticas (como las de riesgo de enfermedades hereditarias) no se realicen sin contexto ni apoyo, lo que ayuda a los pacientes a tomar decisiones informadas.

Estas obligaciones se aplican a los IVD genéticos, independientemente de si se realizan internamente o como pruebas comerciales. Por ejemplo, un kit de pruebas genéticas de venta directa al consumidor (si se permite en el mercado) debería ir acompañado de procesos que garanticen que el comprador reciba la información y el asesoramiento necesarios. Sin embargo, la mayoría de las pruebas genéticas se administran en entornos clínicos; el decreto estandariza efectivamente la práctica del asesoramiento genético como parte de las pruebas.

Estudios de rendimiento en España

Todos los estudios de rendimiento en España deben obtener primero una opinión favorable de un Comité de Ética de la Investigación (CEI) acreditado y la autorización de la dirección del centro de salud donde se vaya a realizar el estudio. Esto se aplica a cualquier estudio que utilice muestras o datos humanos para evaluar el rendimiento de un DIV, garantizando que las consideraciones éticas (consentimiento informado, protección de datos, etc.) se aborden desde el principio.

¿Cuándo necesita autorización?

Los estudios de rendimiento clínico intervencionistas y otros estudios que impliquen riesgos requieren la autorización de la AEMPS antes del primer participante. La aprobación ética sigue siendo obligatoria.

Qué deben preparar los patrocinadores

  • Protocolo español (CPSP), folleto del investigador y consentimiento informado.
  • Seguro/indemnización para los participantes y un marco de responsabilidad claro. El decreto exige explícitamente una indemnización por daños y define el régimen de responsabilidad para los promotores. Los promotores deben presupuestar una póliza de seguro de ensayo clínico y seguir las normas del decreto sobre los mínimos y las condiciones de cobertura (similares a los requisitos del seguro de ensayo de medicamentos en España).
  • Planes de monitorización, gestión de datos e informes de seguridad alineados con el IVDR. Una vez finalizado el estudio, los resultados (ya sean positivos, negativos o no concluyentes) deben documentarse y es posible que deban notificarse en la base de datos pública o a la AEMPS.

Estudios con productos con marcado CE

Si el estudio añade procedimientos invasivos o gravosos o se sale del uso previsto, los patrocinadores deben solicitar la autorización y notificarlo a la AEMPS.

Vigilancia y control del mercado

El Reglamento español de IVD 2025 refuerza la vigilancia. Los fabricantes deben notificar los incidentes graves y las FSCAs a la AEMPS. Los profesionales e instituciones sanitarias también deben notificar los incidentes. Las autoridades coordinarán las inspecciones y las acciones de control del mercado.

Por ejemplo, si una prueba IVD arroja resultados falsos que causan daño al paciente, el fabricante tiene que notificar a la AEMPS y presentar un aviso de seguridad en español para que los usuarios en España puedan estar adecuadamente informados. Esto garantiza que la información de seguridad crítica se comunique y mitigue eficazmente en el contexto local.

El decreto enfatiza que los profesionales sanitarios, las instituciones sanitarias e incluso los pacientes/usuarios tienen la responsabilidad de notificar cualquier incidente grave sospechoso a la AEMPS. Por lo tanto, España está reforzando una cultura de vigilancia: un laboratorio que se encuentre con un mal funcionamiento de un producto o un médico que observe un patrón de resultados erróneos debe alertar a las autoridades. Cuanto más completa sea la notificación, mejor podrá intervenir la AEMPS para prevenir daños.

Acceso a autotest y canales de farmacia

En particular, las nuevas normas eliminan el requisito de prescripción para los kits de autoevaluación en el hogar (por ejemplo, autoevaluaciones de glucosa, embarazo, COVID-19, etc.), haciéndolos más accesibles. Sin embargo, incluso sin necesidad de receta, estos productos de autodiagnóstico solo pueden venderse a través de farmacias (en la tienda o a través de un sitio web oficial de la farmacia) para garantizar una orientación adecuada sobre su uso. Las pruebas de alto riesgo o las que se utilizan para decisiones críticas pueden seguir requiriendo una receta o una administración profesional.

Cronogramas de transición que debe seguir

  • Entrada en vigor: El decreto entra en vigor tras su publicación en el BOE.
  • Licencias: Los fabricantes externos existentes tienen hasta un año para obtener la nueva licencia de funcionamiento.
  • Registro de comercialización: Las obligaciones de notificación comienzan cuando el registro se pone en marcha.
  • Dispositivos de fabricación propia: España aplica los plazos del IVDR. Los laboratorios deben cumplir las condiciones del artículo 5(5) y la norma ISO 15189 en las fechas establecidas en las disposiciones transitorias y la orientación relacionada.
  • Dispositivos existentes: España respeta la transición del IVDR para los IVD existentes y conserva los procesos específicos de la antigua normativa hasta que los sistemas cambien por completo.

Implicaciones por parte interesada

Fabricantes de IVD

  • Asegure o actualice las licencias de funcionamiento.
  • Localice las etiquetas/IFU al español.
  • Prepare los datos del registro de comercialización.
  • Refuerce las interfaces de PMS y vigilancia con la AEMPS.

Patrocinadores

  • Planifique la autorización para estudios de rendimiento que impliquen riesgos.
  • Cree expedientes y seguros listos para España.
  • Prepare el IB español, los formularios de consentimiento y los materiales para el paciente. Nota: La AEMPS puede permitir una versión en inglés del IB si el Comité de Ética no plantea ninguna objeción.

Hospitales y laboratorios privados

  • Confirme la elegibilidad del artículo 5(5) y prepare la documentación técnica para la prueba de fabricación propia.
  • Obtenga la norma ISO 15189 para el alcance de la fabricación.
  • Notifique a la AEMPS y asigne a la persona responsable interna.
  • Actualice los PNT de consentimiento para pruebas genéticas y asesoramiento.

Cómo le ayuda MDx CRO a ejecutar

Estrategia y presentaciones reglamentarias

Alineamos el IVDR con el Reglamento español de DIV 2025 y preparamos las presentaciones a la AEMPS (licencias, notificaciones, incorporación al registro de comercialización cuando esté en marcha).

ISO 15189 y artículo 5(5)

Realizamos evaluaciones de deficiencias, elaboramos POE y guiamos a los laboratorios hacia la acreditación ISO 15189 para la fabricación interna. Preparamos la declaración del artículo 5, apartado 5, y el paquete de notificación a la AEMPS.

Estudios de rendimiento

Planificamos y gestionamos estudios de rendimiento intervencionistas y que impliquen riesgos en España. Gestionamos la autorización de la AEMPS, las presentaciones éticas, la supervisión y la notificación de seguridad. MDx también puede actuar como su representante legal de estudios de rendimiento IVD en la UE.

Vigilancia y PMS

Diseñamos marcos de PMS, flujos de trabajo de incidentes y FSN que cumplen con la normativa española. Le ayudamos a interactuar con la AEMPS y a prepararse para las inspecciones.

Written by:
David Tomé

David Tomé

Director

Líder en investigación clínica y emprendedor en tecnología médica con amplia experiencia en dispositivos médicos, diagnósticos in vitro y medicina de precisión, con experiencia en estudios a nivel mundial.
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